第1247章 国手名家(2 / 2)
老者面容清癯,目光却温润有神,步伐虽慢,却自有一股沉静的气度。
正是江东省中医界的泰斗,国医大师韩济民!
看到韩济民,陈阳心中也有些明白了,估计这个草泽医会的活动能一直坚持下来,和韩济民有着很大的关系。
韩济民的出现,让原本喧闹的广场瞬间安静了几分,随即爆发出更热烈的议论和问候声。
“韩老!”
“韩老先生好!”
“您老今天怎么有空过来?”
不少人主动让开一条路,眼神中充满尊敬。
场中正在较劲的胡先生和赵主任也暂停了争论,连忙起身行礼。
韩济民微笑着向四周点头致意,声音不大却清晰:“听说今天有几个有意思的病例,老头子我也来凑凑热闹,听听大家的高见。”
韩济民在年轻人的搀扶下,在场边一张特意搬来的藤椅上坐下,目光平和地扫过场中的病人和两位医生写的方子。
有韩老坐镇,场中的气氛变得更加郑重,但也更加热烈。
大家都想在泰斗面前展示一下自已的水平。
胡先生和赵主任关于那位咳嗽老者的争论,自然被抛给了韩老评判。
韩济民没有立刻表态,而是温和地对那位咳嗽老者招招手:“老哥,过来些,我再给你看看。”
老者有些受宠若惊,连忙走到韩老面前。
韩济民仔细看了看他的面色、舌苔,又亲自诊了脉,还问了几个看似寻常却切中要害的问题:“咳嗽起来,是喉咙先痒,还是胸口先闷?痰咳出来的时候,是不是觉得胸口松快一些?晚上睡觉朝哪边侧卧咳嗽会轻点?”
老者一一回答:“喉咙先痒;痰咳出后胸口会松快;朝右侧卧咳嗽会轻些。”
韩济民听罢,微微颔首,这才看向胡、赵二人,缓缓道:“二位诊断都有见地。胡先生抓住‘畏寒痰白’,断为寒饮,不错;赵主任注意到‘痰黏口干低热’,考虑郁热,也细致。”
“不过,”
韩济民话锋一转:“这位老哥的病根,恐怕还不止于此。”
众人瞬间都竖起了耳朵。
“喉咙先痒,病位偏上偏表;痰出胸畅,说明痰阻气机;右侧卧减轻,提示病在左侧或涉及肝气。”
韩济民条分缕析:“结合脉象弦滑,舌苔白腻而根黄,老人家是否还有胁肋胀闷、情绪不畅的情况?”
老者惊讶道:“是是是!我左边肋巴骨这里老是觉得胀,这几个月家里烦心事多,老是生气。”
韩济民点头:“这就对了。”
“此病起因是外感风寒,但迁延不愈,除了素体痰湿,更关键的是情志不遂,肝气郁结。肝气横逆犯肺,肺气不降,才是咳嗽缠绵难愈的核心。”
“所以,此证当为‘肝郁犯肺,寒湿郁热’。治疗需疏肝理气为主,宣肺化痰、温化寒饮、兼清郁热为辅。”
说着,韩济民口述一方:“柴胡疏肝散合止嗽散、苓甘五味姜辛汤,稍加栀子、淡豆豉透热。柴胡、白芍、枳壳、香附疏肝理气;桔梗、白前、紫菀、百部宣肺止咳;茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子温化寒饮;栀子、淡豆豉轻清郁热。”
此方一出,胡先生和赵主任都露出恍然大悟和钦佩的神色。
于诗韵等人也纷纷点头,韩老的辨证确实更深一层,抓住了“肝气犯肺”这个关键病机,方子也兼顾了各个方面,主次分明。