眼科心法要诀1－6（1 / 2）

玉翳浮满歌

玉翳浮满有时会出现疼痛，是风热上冲脑部、遮盖瞳仁所致。洗刀散即防风通圣散加羌活、独活、细辛、白蒺藜、玄参、木贼、石决明、蝉蜕、蔓荆子、青葙子。

【注释】玉翳浮满这种病症，初起时有时会疼痛，黑睛上的翳膜呈玉色，遮盖瞳仁，都是因为肝经热盛、风热冲犯脑部引起的。适宜用洗刀散，清除风热而消退翳膜。

洗刀散方

即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青葙子各一钱。

膜入水轮歌

膜入水轮是眼睛生疮痊愈后，疮的瘢痕没有消退，逐渐生出翳膜侵入水轮所致。这是肺肝虚热、大肠干燥，日久失治损伤瞳神引起的。退热饮由大黄、茺蔚子、黑参、细辛、防风、五味子、桔梗、黄芩组成。

【注释】膜入水轮这种病症，是因为黑白睛上生疮后，疮痊愈了但瘢痕不消失，渐渐生出翳膜，侵入水轮。这是肝经积热，大肠燥滞，邪热向上逆行导致的。适宜用退热饮子，清降体内的热邪。

退热饮子

大黄（一钱）茺蔚子（二钱）黑参（一钱）细辛（一钱）防风（二钱）五味子（五分）桔梗（二钱）黄芩（二钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

逆顺生翳歌

逆顺生翳是指翳膜从上下生长，顺证是翳膜向下垂，逆证是翳膜向上冲。钩割术后用知母饮，由知母、五味子、大黄、黄芩、车前子、桔梗、茺蔚子组成。

【注释】逆顺生翳这种病症，翳膜从上方向下垂，侵入黑睛的是顺症；从下方向上冲，侵入黑睛的是逆证。顺症容易痊愈，逆症难以治疗。都适宜用手法钩割去除翳膜，之后服用知母饮子，清除体内的热邪。

知母饮子

知母（炒，二钱）五味子（五分）大黄（一钱）黄芩（一钱）车前子（二钱）桔梗（一钱）茺蔚子（二钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

风牵睑出歌

风牵睑出的症状是眼睑外翻，上下眼睑都发红，眼屎泪水连绵不绝。这是由于胃经积热，肝经风邪过盛所致。治疗应先用劆洗之法清除瘀血，之后服用黄芪汤，方剂由黄芪、茺蔚子、地骨皮、防风、黄芩、茯苓、甘草、大黄共同煎煮而成。

【注释】风牵睑出这种病症，是眼睑向外翻出，上下眼睑都发红，眼屎泪水不断，都是因为胃经积热，肝经有风邪引起。适宜先用劆洗去除瘀血，再服用黄芪汤，清泻热邪、发散风邪。

黄芪汤方

黄芪（一钱）茺蔚子（二钱）地骨皮（一钱）防风（一钱五分）黄芩（一钱）茯苓（一钱）甘草（五分）大黄（一钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

睑生风粟椒疮歌

椒疮和风粟生长在眼睑上，多泪难睁，眼睛有摩擦涩痛之感。脾经风热所致的风粟色黄质软，脾经湿热所致的椒疮色红质硬。用劆洗法后，服用清脾饮，由知母、连翘、大黄、生地黄、防风、黄芩、玄明粉、黄连、桔梗、陈皮、荆芥、黑参组成，效果显着。

【注释】椒疮和风粟这种病症，有的长在睑缘，有的生在眼睑内，眼角多泪难以睁开，眼睛有沙涩摩擦之感且疼痛。风粟像粟米一样，形状黄而软，是脾经风热引起的；椒疮像花椒一样，形状红而硬，是脾经湿热引起的。都适宜用劆洗法放血，服用除风清脾饮，治疗椒疮可加倍使用黄芩、黄连、生地黄，治疗风粟可加倍使用荆芥、防风。

除风清脾饮

知母连翘大黄生地黄防风黄芩元明粉黄连桔梗陈皮荆芥穗黑参（各等分）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣食远温服。

混睛歌

混睛初起时白睛浑浊发红，逐渐生出赤脉遮蔽瞳仁，有的是白色混浊的膜蔓延在眼珠上。白色的要避免像苔癣一样光滑，红色的要避免赤脉向外扩散。先是发痒后是疼痛，眼睛有隐涩感并流泪，这是肝藏毒风所致，用劆洗法可疏通。之后服用地黄散，由生地黄、熟地黄、白蒺藜、当归、甘草、木通、黄连、木贼、乌犀角、羌活、玄参、大黄、谷精草组成。

【注释】混睛这种病症，初起时白睛浑浊发红，逐渐生出赤脉，遮蔽蔓延黑睛，有的呈白色，有的呈红色，整个眼珠颜色一致。白色的要避免像苔癣那样光滑，红色的要避免赤脉向外扩散。症状初起时先发痒后疼痛，逐渐出现碜涩感、流泪、怕光、隐痛、视物模糊，这是肝藏毒风与瘀血向上凝聚所致。先适宜用劆洗法去除瘀血，后服用地黄散，外用点摩障灵光膏。

地黄散方

生地黄（七钱）熟地黄（焙干，七钱）白蒺藜（炒，四钱）当归（七钱）甘草（灸，五钱）木通（五钱）黄连（酒炒，五钱）木贼（五钱）乌犀角（镑，五钱）羌活（五钱）元参（五钱）大黄（七钱）谷精草（五钱）

上为细末，令匀，每服三钱，煮羊肝汁食远调服。

摩障灵光膏

方见卷末。

被物撞破歌

被东西撞破眼睛后，眼珠胀痛，眼胞青紫肿胀、闭合难开，用劆洗法治疗效果好。外用生地黄膏，内服的地黄散由川芎、生地黄、羚羊角、大黄、赤芍、枳壳、木香组成。

【注释】被物撞破这种情况，有的是因为击打扑撞，有的是因为碰撞损伤，导致眼珠胀痛，眼胞青紫，肿胀闭合难以睁开。应先采用劆洗法消散瘀血，外敷捣烂的生地黄膏，内服生地黄散。

生地黄散方

川芎生地黄羚羊角大黄赤芍药枳壳木香（各一钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一钱，食后，去渣温服。

撞刺生翳歌

撞刺后留下的异物痕迹若未清除干净，日子久了会导致瘀血积聚，进而生出翳膜。此时眼睛里布满赤脉，伴有涩痛不适，治疗当用经效散。这个方剂由柴胡、大黄、当归、赤芍、甘草、犀角配伍而成。

【注释】撞刺生翳多因竹木签等异物刺伤眼睛后，治疗不彻底致使异物残留，日久瘀血凝滞便滋生翳膜，出现满眼赤脉、涩痛流泪等症状，经效散恰是针对这种情况，通过清热与散瘀并行，化解病症。

经效散方

柴胡（二钱）大黄（一钱）当归尾（一钱）赤芍药（一钱）甘草梢（五分）犀角（一钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

痛如针刺歌

痛如针刺是因心经火盛，眼珠像被针刺一样疼痛，伴有头疼目眩，眼系紧张。火针刺治后用八正散，方剂包含甘草、栀子、灯心草、桑白皮、车前子、扁蓄、滑石、生地黄、竹叶、生大黄、瞿麦、木通。