第474章 “糖尿病足”前期表现(2 / 2)
“没试试那种辅助行走的外骨骼?”
“试了,他说套在腿上像受刑,疼得厉害,不肯用。”蒋沁芸语气低落。
林远志沉吟片刻,点了点头:“好。蒋老板也算是我老病人了,之前两次调理效果不显,这次我尽力再想想办法。”
蒋沁芸眼睛一亮:“难道志哥你之前还留了一手?”
“那倒不是。”林远志摇摇头,语气认真,“是这几个月在燕京,接触的病例多了,看的书也多了,对‘消渴症’并发症的病机和治法,有了些新的领悟。”
一小时后,车子驶入一片幽静的别墅区。
在林远志记忆中,上次来这里还是乘坐飞行汽车衡,对地面路线毫无概念,全靠蒋沁芸人工导航。
别墅大厅,蒋豪云早已坐在电动轮椅上等候,见到林远志,他脸上挤出热情的笑容,眼底却难掩病态的疲惫和憔悴。
“林医生!好久不见!真是没想到,小芸还真把你给请来了!”
“蒋先生,”林远志与他握手,触手只觉得冰凉且瘦骨嶙峋,“正好回来,顺便来看看。也算有始有终。”
蒋豪云吩咐佣人上茶。
落座后,寒暄几句,林远志便切入正题:“蒋先生,最近感觉怎么样?”
蒋豪云重重叹了口气,摆手道:“别提了!林医生,不瞒你说,就这几个月,感觉身体是江河日下啊!
失眠,整夜整夜睡不着,好不容易睡着也是噩梦连连;耳鸣得像有蝉在脑子里叫,头晕眼花;人是眼见着瘦,吃什么都不长肉;血压也蹭蹭往上涨,吃降压药都压不住了……
唉,我感觉自己还不如街上八十岁遛弯的老头精神!”
林远志仔细听着,示意他将脚抬到茶几上。
挽起裤腿,只见蒋豪云小腿皮肤干枯蜡黄,布满了深褐色的斑点,这是典型的“糖尿病足”前期表现。
林远志用手指按压几个部位:“这里感觉怎么样?”
“嘶……有点痛!你不按也时不时像针扎、火烧似的疼!”蒋豪云倒抽一口凉气。
林远志点点头,又问:“最近血压具体多少?”
“高压一百六左右,低压九十上下,吃药也降不下来多少。”
脉压差高达70毫米汞柱,提示动脉硬化严重。
接着诊脉:脉象细数无力,如同琴弦绷紧却空虚;观舌:舌质暗紫,苔少而干,舌下两条静脉粗黑迂曲。
“晚上睡觉出汗吗?尤其是胸口后背?”林远志追问。
蒋豪云一拍大腿:“神了!林医生,你这都看得出来?这两个月,每晚睡着就跟水里捞出来一样,胸口这片最厉害,衣服都能拧出水!”
脉细数、舌红少苔、盗汗——阴虚内热;舌暗、舌下脉络紫黑、肢端麻痛——瘀血阻络。
证属阴虚血瘀,络脉闭阻。林远志心中了然。
他端起茶杯抿了一口,梳理思路:
“蒋先生,您这情况我大致清楚了。根源在于‘阴虚’和‘瘀血’。
阴液亏虚,体内产生虚火,所以会失眠、耳鸣、盗汗;
血液运行不畅,瘀堵在脉络,尤其是下肢,所以会麻木、刺痛。
治疗需要滋阴清热,活血通络。”
他拿出纸笔,边写边说:
“这次我们用血府逐瘀汤做基础方,活血化瘀,通畅血脉。加上枸杞子、麦冬、沙参滋养肺肾之阴,清虚热;菊花平肝明目,协助清热;再加川楝子疏肝理气止痛。
这个方子先服用一个月,看看效果。一定要按时吃药,注意控制饮食,适度活动。”
他将药方递给蒋豪云。
蒋豪云接过药方,连声道谢:“太好了!谢谢林医生!每次都麻烦你!”
他顿了顿,看了一眼旁边的女儿,又对林远志说:“那个……林医生,小芸过几天要去燕京参加钢琴比赛,人生地不熟的,到时候还得请你多关照……”
蒋沁芸顿时俏脸微红,嗔怪道:“爸!你说这个干嘛!我早就跟志哥说好了!”
蒋豪云呵呵一笑:“好好好,我多嘴,我不说了。”
林远志起身告辞:“蒋先生好好休息,按时服药。我先回去了。”
蒋沁芸连忙跟上:“我送你出去。”
看着女儿亦步亦趋跟在林远志身后的背影,蒋豪云靠在轮椅上,无奈又欣慰地摇了摇头,低声喃喃:
“唉,真是女大不中留啊……不过,这小子,医术人品倒是都没得说,小芸的眼光……还行。”
夜色中,林远志开车驶离蒋家别墅。