第344章 保护（2 / 2）

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即便是支持介入的人，在具体步骤上也存在明显分歧。

先处理哪一根血管？

前降支采用正向还是逆向，是否进行旋磨，需要几枚支架？

每一个选择，都会影响后面的操作。

陆仁站在人群后面，一直没有说话。

他已经把所有影像看了一遍。

这个患者的情况，和上午那台手术有相似之处。

同样存在CTO，也存在严重钙化，同样能够看到远端侧支循环。

可两名患者的风险完全不同。

上午那名患者的右冠相对正常，可以为逆向通路提供稳定支撑。

眼前这名患者，右冠本身就有重度狭窄。

那条看起来可以使用的间隔支，中间还有两次明显弯曲。

如果直接复制上午的逆向方案，风险会明显增加！

更重要的是，患者前降支近段还有长段钙化病变。

即便逆向导丝通过闭塞段，后续球囊和支架能不能顺利通过近端钙化，也是问题。

不过，陆仁脑子里，还是逐渐形成了一个方案。

可他没有开口，这里不是白天的手术台！

白天，程时咏正向尝试已经失败，手术即将停止。

他作为组内人员，在旁边提出新的思路，尚且说得过去。

现在，观摩区里站着整个心内科介入组有头有脸的教授。

每个人都比他资历深，也都有大量实际病例经验。

他一个刚来的学生，在没有人询问的情况下主动站出来，确实不合适。

任雪锋原本还在等。

见陆仁始终没有开口，他朝这边看了一眼。

陆仁和他的目光短暂接触，又重新看向屏幕。

任雪锋没有直接点名。

他把陆仁叫过来，是想多一个思路。

可当着全科主任和教授的面，他也不可能强行让一名学生参与核心决策。

……

讨论持续了二十多分钟，谁都没有完全说服谁。

这时，黄鹏正忽然看向程时咏。

“时咏。”

程时咏原本站在人群中间偏后的位置，听见自已的名字，他才抬起头。

“主任。”

“听雪峰说，你们组上午做了一台复杂前降支CTO？”

“做了。”

“也是长段钙化？”

“闭塞长度二十多毫米，近端钙化重。”

“最后怎么过去的？”

“正向尝试失败以后，通过右冠第二间隔支建立逆向通路，采用改良逆向CART完成连接。”

程时咏说得很简单。

他没有提陆仁。

陆仁的身份和经验，暂时还不足以让他在这种场合承担决策责任。

这也是对他的一种保护！