第445章 二十年白带缠身＋头晕气喘？岐仁堂晨补暮养巧除根（1 / 2）

暮春的江南小城，晨雾还没散透，老城区的巷子里就飘起了淡淡的艾草香。张桂兰阿姨揣着口袋里的纸巾，脚步匆匆地往巷尾的岐仁堂赶——这是她近二十年来，第无数次为了那桩“难言之隐”求医，只是这一次，心里多了点邻居王大妈口中“死马当活马医”的忐忑。

张阿姨今年五十八岁，退休前是小学的语文老师，如今本该含饴弄孙享清福，可自从五十岁那年绝经后，身子就像生了锈的机器，毛病一桩接一桩。最磨人的，是那缠人的白带，清稀得像淘米水，一天换三条内裤都不管用，沾在裤子上凉飕飕的，夏天还好，冬天贴在身上又冷又尴尬。更让人难受的是头晕吐痰，尤其是早上起来，一睁眼就天旋地转，喉咙里总堵着一口白痰，咳不净咽不下，稍微活动一下就胸满气喘，胸口像压着块湿棉花，只有坐下来歇会儿，或者吃点东西垫垫肚子，才能缓过劲儿来。

“张老师，又去看医生啊？”巷口卖早点的李师傅熟稔地打招呼，他见张阿姨这几年跑遍了城里的大小诊所，中药西药吃了一麻袋，病情却时好时坏。

张阿姨苦笑一声，摆了摆手：“可不是嘛，这毛病太磨人了，夜里总得起夜换内裤，觉也睡不好，白天带孙子都没力气。”

孙子乐乐才三岁，正是黏人的年纪，每天缠着张阿姨抱抱、讲故事，可她稍微抱一会儿就气喘吁吁，头晕得厉害，生怕把孩子摔着。有一次带乐乐去公园玩，突然一阵天旋地转，她踉跄着扶住长椅，怀里的乐乐吓得哭起来，那口白痰堵在喉咙里，憋得她脸都白了，还是旁边的好心人递了瓶水，才慢慢缓过来。从那以后，张阿姨心里就蒙了层阴影，除了买菜看病，几乎不敢带孩子出门。

之前看的大夫，有的说她是“身子虚”，开了些补气血的药，吃了上火，白带反而更多；有的说她是“湿气重”，开了清热利湿的方子，吃了拉肚子，手脚也变得冰凉；还有的让她用洗液洗，越洗越觉得外阴干涩发痒。儿女心疼她，带她去大医院做检查，抽了血、做了b超，结果都说没什么大问题，只开了些维生素，说让她放宽心。可那实实在在的难受，只有张阿姨自己知道，夜里翻来覆去睡不着，看着身边熟睡的老伴，心里又委屈又焦虑，甚至悄悄抹过好几次眼泪。

上周六，邻居王大妈提着一篮刚蒸的青团来看她，见她又在咳痰，忍不住说：“桂兰啊，我看你这病，西医查不出问题，不如去巷尾的岐仁堂找岐大夫试试？我家老头子之前腰腿疼得下不了床，就是岐大夫几副药给调理好的，人家是老中医，看病特别细。”

张阿姨早就听说过岐仁堂，那是间开了二十多年的老诊所，门面不大，就藏在巷尾的老槐树底下，门口挂着块黑底金字的牌匾，上面写着“岐仁堂”三个大字，旁边还题着“但愿世间人无病，何惜架上药生尘”。只是之前她总觉得老中医看病慢，又怕药苦，一直没去。这次被病痛磨得没了办法，又听王大妈说得真切，便揣着最后一丝希望，寻了过来。

推开岐仁堂的木门，一股浓郁却不刺鼻的中药香扑面而来，混合着陈皮、当归和艾草的气息，让人莫名觉得安心。诊所里陈设简单，靠墙摆着两排深红色的药柜，柜子上整齐地贴着药材名称，从“人参”“白术”到“茯苓”“甘草”，密密麻麻写了满柜。靠窗的位置摆着一张梨花木的诊桌，桌上放着脉枕、银针和一本翻得有些泛黄的《金匮要略》，阳光透过老式的木格窗，在书页上投下斑驳的光影。

“阿姨，您请坐。”一个温和的声音传来，诊桌后坐着位五十多岁的大夫，中等身材，穿着月白色的棉麻褂子，头发梳得整齐，眼角带着笑意，正是岐大夫。他的手指修长，指腹带着常年摸脉的薄茧，看起来就透着股沉稳可靠的劲儿。

张阿姨在诊桌前坐下，双手放在脉枕上，紧张得手心都出了汗：“岐大夫，我这病……都快二十年了，您帮我看看，还能治不？”

岐大夫没有立刻搭脉，而是温和地问：“阿姨，您慢慢说，具体是哪里不舒服？从什么时候开始的？”

张阿姨叹了口气，打开了话匣子：“我这毛病啊，得从二十年前说起，那时候还没退休，带毕业班，压力大，经常熬夜批改作业。慢慢就发现白带变多了，清稀稀的，没什么味儿，就是总弄脏裤子。后来又添了头晕的毛病，早上起来最厉害，喉咙里总堵着痰，白乎乎的，咳不出来也咽不下去。稍微动一动就胸闷气喘，胸口发沉，只有吃点东西才能好点。这些年中药西药吃了不少，可就是断不了根，您说我这到底是怎么了？”

岐大夫一边听，一边点头，时不时追问几句：“您这白带是一直这么清稀，还是有时候会变稠？有没有异味、瘙痒？头晕的时候，是不是觉得天旋地转，还是昏沉沉的？”

“一直都是清稀的，没什么异味，就是有时候会痒。头晕是天旋地转的那种，尤其是饿的时候，或者弯腰起身的时候，能晕好一会儿。”张阿姨仔细回忆着，“还有啊，我这腰总觉得酸困，手脚也不暖和，冬天更明显，晚上睡觉也睡不踏实，总醒。”

岐大夫点点头，示意张阿姨伸出舌头。张阿姨依言照做，舌尖微微颤抖，舌质淡胖，边缘还带着一圈浅浅的齿痕，舌苔白腻，像蒙了一层薄霜。岐大夫又伸出手指，搭在她的手腕上，指尖轻轻按在寸关尺三个部位，闭上眼睛凝神感受着脉象的跳动——那脉象濡缓无力，像春雨后的溪流，绵软而没有力道。

“阿姨，您这病，根子在脾胃和肾。”片刻后，岐大夫睁开眼，语气肯定地说，“《黄帝内经》里说‘脾为后天之本，气血生化之源’，又说‘诸湿肿满，皆属于脾’。您年轻的时候熬夜劳累，耗伤了脾胃之气，脾胃就像家里的灶台，气不足了，就没法好好运化吃进去的食物和喝进去的水，这些水液运化不掉，就变成了‘水湿’。”

张阿姨听得认真，忍不住问：“岐大夫，那水湿跟我的白带、头晕有啥关系啊？”

“关系可大了。”岐大夫拿起桌上的茶杯，喝了一口水，继续说道，“水湿这东西，往下走就会下注到胞宫，任脉和带脉是管着女子经带的，脾胃气虚，任带二脉得不到滋养，就没力气约束水湿，水湿顺着带脉往下流，就变成了您那清稀的白带，缠绵不绝。往上走呢，就会变成痰饮，痰饮堵在胸口，您就会胸闷气喘；蒙在头上，清阳升不上去，就会头晕目眩。”

他顿了顿，又引用《金匮要略》里的话：“仲景先生说‘病痰饮者，当以温药和之’，您这痰饮不是寒邪引起的，也不是热邪导致的，就是脾胃气虚、运化失常生出来的，所以不能用寒凉的药清热，也不能用峻猛的药攻伐，得用温和的药补脾胃、化水湿。”

张阿姨似懂非懂：“那我之前吃的补药，怎么越吃越糟呢？”

“那是因为没找准根，还伤了肾。”岐大夫解释道，“您这病拖了二十年，‘久病及肾’啊。肾是先天之本，脾胃是后天之本，后天脾胃虚弱，时间长了，先天的肾精也会跟着亏虚。之前的大夫只知道补气血，却没兼顾到健脾祛湿，补进去的气血没法运化，反而变成了新的痰湿；有的用了寒凉的祛湿药，又伤了脾胃的阳气，肾阴肾阳也跟着受损，所以越治越重。”

他指着张阿姨的舌苔和脉象说：“您看您舌淡胖、有齿痕，脉濡缓，这都是脾胃气虚、水湿内停的明证；而您腰酸痛、手脚凉、夜寐不宁，又是肾精亏虚的表现。所以治您的病，不能只治一个地方，得脾胃和肾一起调，标本兼顾。”

张阿姨眼睛亮了起来：“岐大夫，那您有办法治？”

“有办法。”岐大夫笑着点头，拿起毛笔，在处方笺上慢慢写了起来，“我给您开两个方子，一个早上吃，一个晚上吃，坚持一个月，保管见效。”

他一边写，一边给张阿姨解释：“早上阳气刚开始升发，人体的脾胃功能也跟着苏醒，这时候适合吃六君子汤。这方子是《医学正传》里的经典方，由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏六味药组成。人参和白术是君药，就像给脾胃添柴加火，补脾胃之气；茯苓和半夏是臣药，茯苓能利水渗湿，半夏能燥湿化痰，把您体内的水湿和痰饮化掉；陈皮理气醒脾，不让补药变得滋腻，甘草调和诸药，补而不滞。”

“《脾胃论》里说‘脾胃之气盛，则能食而不伤，过时而不饥’，这六君子汤看似简单，却能补脾胃、化痰湿，正好对着您的病根。早上吃它，能借着自然界阳气上升的劲儿，让药效更好地发挥，振奋脾阳，运化水湿。”

写完第一个方子，岐大夫又换了一张笺纸：“晚上阴气渐盛，人体该养精蓄锐了，这时候就吃六味地黄丸。这方子是仲景先生肾气丸化裁来的，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮组成，专门滋补肾精。熟地和山茱萸填补肾阴，山药既能补脾又能补肾，泽泻和茯苓能利湿，却不伤阴，丹皮能清虚热，防止补药上火。”